Comparação do índice cardíaco vertebral atrial com a ecocardiografia em cães assintomáticos na doença degenerativa mixomatosa da válvula mitral

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Comparação do índice cardíaco vertebral atrial com a ecocardiografia em cães assintomáticos na doença degenerativa mixomatosa da válvula mitral

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Title: Comparação do índice cardíaco vertebral atrial com a ecocardiografia em cães assintomáticos na doença degenerativa mixomatosa da válvula mitral
Author: Teixeira, Cristina Joana Melim Teixeira e
Abstract: Na Doença Degenerativa Mixomatosa da Válvula Mitral (DDMVM) o aumento do átrio esquerdo (AE) marca o início da doença. A ecocardiografia, através do ratio AE/Aorta (AO) identifica e quantifica este aumento atrial e permite a classificação dos pacientes em B2. A radiografia permite apenas auxiliar no diagnóstico e monitorização de pacientes B2. No entanto a utilização do índice cardíaco vertebral (ICV ou Vertebral Heart Score (ICV)) atrial radiográfico permite quantificar o aumento do átrio esquerdo indicativo da presença de DDMVM. A presente dissertação pretendeu avaliar e explorar o ICV atrial em cães e conhecer a sua correlação com o a técnica de referência AE/Ao. Assim os objetivos propostos foram i) padronizar o ICV atrial e comparar os valores de ICV atrial entre animais saudáveis e doentes B2; e ii) avaliar a correlação entre o ICV atrial e o ratio AE/Ao. Para tal foi estudada uma amostra de 33 cães sem diagnóstico de patologia cardíaca (grupo controlo) e de 22 cães diagnosticados com DDMVM em estádio B2, de acordo com a classificação American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM). Os valores médios do ICV atrial do grupo controlo foram semelhantes aos valores médios do grupo de pacientes B2. Entre o ICV atrial e o ratio AE/Ao a correlação foi moderada, com uma dependência não linear. Apesar de se tratar de um método simples simples de realizar e ao alcance da maioria das clínicas veterinárias, este método não faz parte do exame cardiovascular de rotina dos cardiologistas veterinário. Os resultados obtidos no presente trabalho sugerem que este método não aporta vantagem na classificação dos pacientes B2 e que a determinação do ICV atrial apresenta reduzida utilidade no diagnóstico de DDMVM.In Myxomatous Mitral Valve Degeneration MMVD the left atrium enlargement (LA) dictates the disease onset and outcome. The echocardiography, by means of the left atrium aortic root ratio (LA/Ao) enables the identification and quantification the LA enlargement as well as the stanging B2 patients. Radiography usefulness is limited as it can only help the diagnosis and monitoring of the patients B2. Nevertheless, the use of the Left Atrium-Vertebral Heart Score (LA-ICV) allows the quantification of the LA enlargement, a predictor of MMVD. With this work we intended to explore the LA-ICV in dogs and to evaluate its correlation with the gold standart tecnique LA/Ao ratio. Therefore the aims were: i) the standarzation of the LA-ICV and the comparison of its values between healthy and B2; and ii) to acess the correlation between the LA-ICV and LA/Ao ratio. For this, we studied a sample of 33 dogs without cardiac disease diagnosis (the control group) and 22 dogs with MMVD in stage B2, according with the American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) classification. In average, the values of the control group were similar to those of the B2 stage patients. The correlation between LA-ICV and LA/Ao ratio was moderated, with a non linear dependency. Despite being a simple and easy method to perform in most veterinary clinics, this method is not included in the routine cardiovascular procedures performed by the veterinary cardiologists. The results sugget that this method is not helpful for B2 patients classification and that LA-ICV was of little use for MMVD diagnosis.
Description: Orientação : Luís Lobo ; co-orientação : Manuel Monzo
URI: http://hdl.handle.net/10437/7600
Date: 2015


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